Луночка нижнего зуба

Все 20 молочных зубов имеют общие свойства, зависящие от их развития, формирования и функции в более раннем возрасте. Имея много общего с постоянными зубами, они гораздо меньше их по величине и более хрупки. Последнее зависит от обширности полостей и относительно большой ширины корневых каналов у молочных зубов, а также от тонкости и особенностей строения их твердых субстанций. Тонкий слой эмали молочных зубов имеет характерный для них бледно-голубоватый цвет. Корни молочных зубов малы по отношению к их коронкам. Последние поэтому опираются также и непосредственно на десну. Коронка у шейки молочных зубов утолщена в виде поперечного валика, охватывающего зуб. Так как этот валик особенно выражен на вестибулярной поверхности коронки, то его назвали вестибулярным. Тонкие корни молочных зубов располагаются более вертикально, чтобы не препятствовать развитию позади них постоянных зубов, а у многокорневых зубов расходятся в стороны. К моменту выпадения молочных зубов их корни почти целиком рассасываются. Недлительное существование этих корней приводит к отсутствию у молочных зубов выраженных признаков стороны по отклонению корня. Признаки кривизны вестибулярных поверхностей коронок, а также признаки их углов выражены хорошо, что дает возможность определять сторону зуба. Молочные резцы напоминают постоянные. Верхний медиальный резец имеет коронку в виде лопаточки. На язычной поверхности ее хорошо развит зубной бугорок. Корень – конической формы, верхушка его часто загибается мезиально. Латеральный верхний резец аналогичен такому же резцу постоянных зубов. Мезиальная контактная поверхность переходит в режущий край под углом, близким к прямому.

Нижний зуб мудрости

Количество бугорков на ней варьирует от трех до шести и даже больше, но чаще всего их бывает четыре-пять. Весьма характерны мелкая изрезанность всей жевательной поверхности бороздками (делающая всю эту поверхность фестончатой) и несоответствие относительно крупной коронки двум сравнительно небольшим, обычно сближенным, а иногда и слившимся в изогнутый конус корням. Эти две особенности всегда позволяют отличить нижний зуб мудрости от других зубов. Полость зуба соответствует его коронке. Корневых каналов два: мезиальный и дистальпый. Они реже ветвятся и еще реже сливаются в один общий канал. Луночка нижнего зуба мудрости хотя часто бывает и неглубокой, но, располагаясь у угла нижней челюсти, близко подходит своим дном к нижнечелюстному каналу. Частная анатомия временных зубов, dentes decidui Временными зубами называется первая генерация зубов, выполняющих акт жевания от второй половины первого года жизни и до окончательной замены их постоянными зубами в 11-13-летнем возрасте. Так как эти зубы начинают прорезываться еще в период грудного кормления ребенка, их также называют молочными зубами, dentes tactei. Молочные зубы, как и постоянные, делятся на резцы, клыки и коренные. В каждой половине зубного ряда молочных резцов и клыков столько же, сколько в дальней шем их прорежется постоянных, а коренных зубов только два. Поэтому формула временных зубов представляется так: Так как эта формула как бы представляет зубную систему стоящего перед вами ребенка, то и здесь левая половина формулы соответствует правой половине зубной системы. Отдельные молочные зубы, как бы изъятые из формулы, тоже обозначаются со знаком угла. Например, правый верхний клык обозначается левый нижний медиальный резец.

Дистальная контактная поверхность

Полость зуба широка. Все стенки полости в нее как бы вдавлены. На крыше отчетливо различимы четыре или пять остроконечных карманов в направлении жевательных бугорков. Дно переходит обычно в три корневых ка нала. Два из них проходят в мезиальной корне и варьируют, разветвляясь и сливаясь друг с другом. Третий канал проходит в дистальной корне и варьирует меньше. Альвеола погружена в губчатое вещество и может близко подходить к нижнечелюстному каналу. Внутрилуночковая перегородка может быть тонка и изогнута, соответствуя корням зуба. Второй нижний моляр немного уступает по первому. Коронка его более правильной кубовидной формы. Жевательная поверхность имеет четкую крестообразную борозду, разделяющую четыре бугорка: два пологих щечпых и два более выступающих и более заостренных язычных. Мезиальные бугорки крупнее дистальных. Щечная поверхность более выпуклая, чем язычная, но обе эти поверхности обычно более плоские, чем у первого нижнего моляра. Оба корня, мезиальный и дпсталь-ный, находятся часто ближе друг к другу, чем у предыдущего зуба, и могут иногда сливаться. Корни тоже уплощены в мезио-дистальном направлении и имеют продольные борозды. Признаки стороны зуба выражены отчетливо. Полость зуба мало отличается от полости в первом нижнем моляре, но оба канала в мезиальном корне сливаются чаще, и тогда в каждом корне проходит только по одному каналу. Луночка в глубине разгорожена на две камеры, соответственно корням. Внутрилуночковая перегородка более прямая, но часто бывает тоньше, а иногда и совсем отсутствует. Дно луночковых камер подходит близко к нижнечелюстному каналу Третий нижний моляр называется нижним зубом мудрости (dens serotinus s. sapientiae inferior). Коронка его меньше, чем у остальных нижних моляров, но не столь уменьшается, как коронка верхнего зуба мудрости, и обычно сохраняет кубовидную форму.

Штифтовые зубы

Щечная поверхность выпукла. Ближе к жевательной поверхности она слегка отклоняется орально и переходит в крупные пологие и тупые щечные бугорки: мезиальный и дистальный, а также в пятый бугорок жевательной поверхности, который получил название дистального бугорка, так как находится дистальнее остальных. Борозды на жевательной поверхности продолжаются в виде небольших вертикальных бороздок и на щечной поверхности. Бороздка, спускающаяся между основаниями щечного мезиального и щечного дистального бугорков, обычно более глубока, а бороздка на щечной поверхности между щечным дистальный и дистальный бугорками почти не заметна. Язычная поверхность более гладкая, стоит почти вертикально и переходит в более высокие и более заостренные мезиальный язычный и дистальный язычный бугорки жевательной поверхности. Оба мезиаль ных бугорка крупнее остальных. Самый маленький – дистальный бугорок, иногда он может даже отсутствовать. Во всяком случае, мезио-дистальный скат жевательной поверхности, а следовательно, и признак угла коронки выражены хорошо. Обе контактные поверхности широко расходятся от шейки к жевательной поверхности. Дистальная контактная поверхность обычно более выпукла. Оба корня зуба сдавлены в мезио-дистальном направлении. Мезиальный корень обычно длиннее дистального и может своей верхушкой дугообразно загибаться над верхушкой послед него. На обеих поверхностях мезиального корня видны продольпые борозды. На дистальной корне бывает заметна борозда только па стороне, обращенной к мезиальному корню. Признаки стороны хорошо бывают видны по отклонению обеих корней дистально от общей оси зуба.

Полость зуба

При этом варианте как бы сохраняется только наибольший длинник (диагональ) жевательной поверхности, все же остальные части коронки или редуцируются, или смещаются в направлении этой диагонали. Корни у второго верхнего моляра обычно короче, чем у первого, иногда могут сливаться, нередко бывают искривлены. Полость зуба варьирует соответственно коронке. Корневых каналов, как правило, три. Альвеола этого зуба имеет меньшие размеры, чем альвеола первого верхнего моляра. Дно ее тоже доходит до гайморовой полости, и корни зуба отделяются от последней часто лишь тонкой костной пластинкой. Третий верхний моляр в связи с поздним прорезыванием получил также название зуба мудрости, dens serotinus s. sapientiae superior. Форма и величина зуба значительно варьирует. Как правило, он меньше остальных моляров. Если коронка его сравнительно велика, то она может напоминать коронку второго верхнего моляра. Часто коронка очень мала, и на ней имеется только три бугорка. Однако жевательных бугорков может быть и больше, иногда до шести. Корней, как и у остальных верхних больших коренных зубов, три, но иногда их количество тоже увеличивается. Гораздо чаще все три корня сливаются в один клинообразный, и весь зуб имеет вид пенька. Такие зубы называются штифтовыми зубами. Полость зуба варьирует соответственно коронке. Корневые каналы могут сливаться в один. Луночка зуба мелка, располагается в конце альвеолярного отростка и может не разделяться на отдельные камеры внутрилуночковыми перегородками в зависимости от формы корней (штифтовые зубы). Однако дно ее обычно примыкает к гайморовой полости и отделяется от последней тонкой костной плас тинкой, реяе слоем губчатого вещества. Первый нижний моляр имеет коронку, по форме приближающуюся к кубу, но несколько удлиненную но ходу зубного ряда и слегка сплющенную по вертикали. На жевательной поверхности видны пять бугорков, разделенные слегка извилистой бороздой, идущей в мезио-дистальном направлении с ответвлениями, проходящими между бугорками.