Токсические гипергликемии

Гипогликемия. Наряду с гипергликемией, необходимо различать состояние, противоположное ей, — гипогликемию.

Гипогликемия, вследствие недостаточного поступления сахара извне, может наблюдаться при голодании. Уже после 14-15-часового голодания имеет место понижение сахара в крови, которое при дальнейшем непоступлении углеводов проявляет тенденцию к повышению до уровня, приближающегося к норме.

Перед смертью от голода уровень сахара крови, как показывают длительные опыты на животных, претерпевает вторичное снижение до гипогликемических величин.

Наклонность к гипогликемии, видимо, связанная с нарушением способности печени фиксировать гликоген, имеет место при функциональной недостаточности этого органа, играющего столь важную роль в углеводном обмене. Острая желтая атрофия, хронические гепатиты (циррозы), болезнь Боткина нередко протекают на фоне пониженного уровня сахара в крови.

Гипогликемии подчас сочетаются с гипотониями. В ряде случаев гипертоний наблюдается противоположная картина — тенденция к гипергликемии.

У людей с пониженным артериальным давлением уровень сахара крови натощак обычно нормален (80-110 мг), кровяное давление тоже держится на обычных средних цифрах.

При утомлении, к концу рабочего дня, а также при перерывах в приеме пищи, превышающих привычные на несколько часов, появляется слабость, тошнота, дрожь в руках. На этом фоне кровяное давление оказывается пониженным и уровень сахара в крови не превышает 60-70 мг%. Стакан сладкого чая быстро ликвидирует эти неприятные ощущения.

Однако гипогликемия отнюдь не является обязательным спутником гипотонии.

При повышенной продукции инсулина на почве аденомы или рака поджелудочной железы наблюдаются тяжелые гипогликемические состояния, со снижением уровня сахара до 25-35 мг%. Гипогликемия встречается обычно при хронической недостаточности надпочечников (болезни Аддисона).

Комментарии запрещены.