Скрытая активность туберкулеза

Туберкулино-эозинофильная проба Ф. А. Михайлова (основана на падении количества эозинофилов через 30 мин после подкожного введения 0,1 мл туберкулина в разведении № 6), гемотуберкулиновая проба Н. Н. Боброва (основана на изменении клеточного состава периферической крови), туберкулино-глазная проба Гата (проявляется расширением сосудов, гиперемией и стушеванностью границ диска после введения подкожно 20 ТЕ), белково-туберкулиновая проба А. Е. Рабухина и Р. А. Иоффе (основана на изменении состава белковых фракций сыворотки крови после введения 5-20 ТЕ) — все это различные модификации подкожной пробы Коха. С целью выявления скрытой туберкулиновой аллергии — инфра-туберкулиновой чувствительности — применяется тест БЦЖ, предложенный Устветом и Анонсеном в 1949 г. На предварительно продезинфицированную наружную поверхность кожи плеча или бедра наносят каплю вакцины БЦЖ, разведенную кипяченой водой в соотношении 1:200 или 1:20, и через нее пером производят скарификацию кожи размером 5-8 мм, после чего вакцину втирают в кожу. При наличии скрытой аллергии на месте введения вакцины через 48-72 ч образуется папула размером 2-12 мм, держащаяся 4-7 дней, а иногда сопровождающаяся образованием нескольких узелков или небольшого некротического участка.

Для массовой постановки проб используется безыгольный инъектор БИ-1М. При этом методе реакция на туберкулин считается отрицательной в случае полного отсутствия инфильтрата (гиперемии) или наличия уколочной реакции (0-1 мм), сомнительной — при инфильтрате (папуле) 2 мм в диаметре или гиперемии любого размера без инфильтрата, положительной — при инфильтрате 3 мм и более в диаметре; гиперергической реакцией: у детей и подростков — при инфильтрате 15 мм и более, у взрослых — 19 мм и более.

Ренгеновский метод исследования органов грудной клетки позволяет установить морфологические изменения в легких, плевре, лимфатических узлах корней легких, средостении.

Это быстрый и технически простой способ исследования.

Комментарии запрещены.