Механизм инактивации тромбокиназы

Пониженная скорость свертывания крови наблюдается также при заболеваниях печени, протекающих с желтухой. Причина нарушения свертываемости здесь может быть двоякая: пораженная печень плохо синтезирует протромбин вследствие понижения функциональной активности своей паренхимы.

Кроме того, в результате непоступления желчи в кишечник нарушается всасывание жиров и жирорастворимых витаминов — развивается гиповитаминоз К и как следствие этого понижается протромбинообразование.

При этих заболеваниях применение препаратов витамина К, например викасола, оказывается весьма полезным, особенно если больным предстоит хирургическая операция.

В этих случаях необходимо предварительно определить количество протромбина в крови и добиться витаминизацией нормальной величины протромбинового времени, которое обратно пропорционально активности протромбина крови. Уровень протромбина в крови регулируется центральной нервной системой.

Возбуждение, безусловное и условно-рефлекторное, 7,9 и 10-й пары черепномозговых нервов в процессе пищеварения приводит к гипопротромбинемии различной интенсивности и длительности. Введение пилокарпина, рефлекс Ашнера понижают уровень протромбина.

Гипервентиляция и небольшие дозы алкоголя увеличивают содержание протромбина, наоборот, большие дозы алкоголя понижают.

Содержание протромбина в крови понижено обычно при язвах желудка и двенадцатиперстной кишки. Снижение концентрации протромбина до 40-70% против нормального уровня вызывает опасность кровотечения.

Во время беременности содержание протромбина увеличивается и достигает максимума в послеродовом периоде, к моменту отхождения последа.

Это, несомненно, имеет значение в предупреждении послеродовых кровотечений. Свертывание крови ускоряется под влиянием АКТГ (адренокортикотропный гормон гипофиза).

Комментарии запрещены.