Изменения почек

Морфологический субстрат поражения печени составляют расширение сосудов, появление типичных васкулитов, мелких кровоизлияний из-за нарушения проницаемости сосудов, поражение клеток паренхимы вплоть до развития очагов некрозов ткани печени. По данным Е. Я. Северовой (1969), изменения в печени при лекарственной непереносимости встречаются у 20% больных и возникают, как правило, в остром периоде лекарственной болезни.

Правильная диагностика лекарственно-аллергических поражений печени крайне важна, так как продолжение терапии плохо переносимыми препаратами может привести к необратимым изменениям органа. При лекарственной аллергии сравнительно часто встречается поражение желудочно-кишечного тракта, что проявляется в развитии стоматитов, поражении слизистой пищевода, желудка и кишечника.

Следствием этого является понижение аппетита, появление диспепсических расстройств: рвоты, икоты, неопределенных нелокализованных болей в животе, вздутие, расстройства стула и т. п. Иногда расстройства стула принимают характер кровавого поноса, что ошибочно рассматривается как бактериальная дизентерия.

В редких случаях лекарственные поражения могут вызвать тяжелые состояния: перфорацию язв, гангрену кишечника из-за поражения сосудов брыжейки (Е. Я. Северова, 1969).

Поражение нервной системы. Давно установлено, что появление головной боли, рвоты, резкой адинамии и т. п. при лекарственных аллергиях часто является следствием поражения нервной системы.

Неврологическая симптоматика лекарственной болезни очень разнообразна — от незначительных скоропреходящих обратимых невритов до тяжелых энцефалитов со смертельным исходом. Обычно поражение нервной системы сопровождается высокой температурой, иногда с расстройством психики.

Обратное развитие неврологических симптомов идет параллельно исчезновению лекарственной аллергии. Морфологическая картина аллергических поражений нервной системы довольно разнообразна: гиперемия, отек мозга, геморрагическая пурпура, периваскулярная инфильтрация, т. е. неврологические изменения обусловлены как аллергическим васкулитом, так и ангионевротическим отеком мозга.

Комментарии запрещены.