Заживление неосложненных переломов костей

Обширная гематома может препятствовать нормальной консолидации, так как ее организация затягивается и может оказаться неполной, вследствие чего в центре мозоли остаются полости, содержащие жидкую кровь и фибрин. В результате организации гематомы образуется рыхлая ткань, соединяющая отломки и охватывающая концы их в виде муфты, — предварительная мозоль. Эта ткань первоначально состоит из молодых мезенхимальных клеток, расположенных между сосудистыми петлями, и не отличается по своему строению от обычной грануляционной ткани (недифференцированная стадия образования мозоли по Кромпехеру). В этой ткани на границе с зоной некроза происходит пролиферация клеток ретикуло-эндотелиальной системы, проявляющих повышенную активность (увеличение размеров, вакуолизация протоплазмы, фагоцитоз) и способствующих удалению продуктов распада некротизированных тканей. С 3-4-го дня в ткани, соединяющей отломки, развивается своеобразный желатинозный отек (sue osseux, по Леришу и Поликару), придающий новообразованному тканевому комплексу своеобразную ригидность и являющийся показателем того, что эта ткань костетворящая (Реклингаузен).

Комментарии запрещены.