Наличие участков некроза

Одновременно с отеком в мозоли происходит образование пучков коллагеновых волокон; их направление не связано с ходом сосудов и, возможно, определяется создающимися в каждом участке тканевого комплекса условиями механической нагрузки. В ходе формирования предварительной мозоли наряду с организацией гематомы происходит организация и некротических тканей в зоне перелома. При этом концевые отделы отломков кости, лишенные остеоцитов, окружаются грануляциями, а в гаверсовы каналы их врастают сосуды и клетки. В результате происходит реваскуляризация концевых отделов отломков, которые после этого проявляют все свойства живой костной ткани, т. е. подвергаются частичному рассасыванию вместе с остальными отделами кости и становятся основой для образования новых костных структур. Наличие участков некроза в зоне перелома имеет большое значение для регенерации, так как они служат стимуляторами регенеративного процесса, являясь для него механическими и химическими раздражителями. Крупные участки некроза препятствуют регенерации чисто механически, затрудняя консолидацию [Валькгоф, Блок (Block), Бир (Bier) и др.].

Комментарии запрещены.