Временная нетрудоспособность у больных туберкулезом
Изучена временная нетрудоспособность у 515 больных туберкулезом, выявленных в 1967 г. и проживающих в различных городах республики. Мужчин было 261, женщин — 254. Рабочих — 331 человек, служащих — 116, пенсионеров — 43, учащихся — 25. Возраст: до 20 лет — 15 человек, 21-29 лет — 149, 30-39 лет — 149, 40-49 лет 88, 50-59 лет — 62, 60 лет и старше — 52. Очаговый туберкулез легких диагностирован у 235 больных, инфильтративно-пневмонический — у 108, гематогенно-диосеминированный — у 39, туберкуломы — у 1,3, кавернозный — у 7, фиброзно-кавернозный — у 8, экосудативный плеврит — у 36, внелегочный — у 69 человек. На 1-м году заболевания не пользовались больничными листами 74 больных, из них 19 рабочих и служащих, которым антибактериальное лечение проводилось только амбулаторно (остальные 55 больных — это пенсионеры и учащиеся). На 1-м году заболевания отмечается тенденция к более продолжительной потере трудоспособности у мужчин по сравнению с женщинами. В последующие годы заболевания (3,4 и 5-й) наблюдается более продолжительная временная нетрудоспособность у женщин. Так, больше 3 месяцев на больничном листе находились женщины на 2-м году заболевания — 36,1+4,0%; на 3-м году — 30,7%±7,7%; на 4-м году — 17,8+7,4%, на 5-м году — 25,0+4,1%; в то время как мужчины соответственно: — 32,1+4,4%; 12,9+4,3%; 11,4+4,8%; 10,0+10,0%- (Однако статистической достоверности нет, t Продолжительность временной нетрудоспособности
Так, служащие на 1-м году заболевания туберкулезом на больничном листе в течение 9-10 месяцев находились в 24,1+8,6% случаев, 11 — 12 месяцев — 25,0+8,5%, а рабочие соответственно — 22.1+4,8% и 20,4+4,9%. В последующие годы заболевания (3,4 и 5-м) служащие более 3 месяцев имели временную нетрудоспособность на 3-м году — в 22,7+2,9% случаев, на 4-м году — 17,6+9,5%, на 5-м году — 50,0+16,4%; в то Рабочие соответственно: 14.5+3,9%; 13,8+4,3%; 16,6. При изучении временной нетрудоспособности по туберкулезу в сдельных возрастных группах оказалось, что она более продолжительная в возрасте 50-60 лет, чем у больных до 50-летнего возраста (50,0% больных были на больничном листе более 8 месяцев; в том числе 31,0% — более 10 месяцев). Это связано с более торпидным течением туберкулезного процесса и наличием сопутствующих заболеваний. В остальных возрастных группах больных временная нетрудоспособность по туберкулезу одинаковая. Временная нетрудоспособность в связи с неспецифическими заболеваниями у больных туберкулезом была у 221 из 515 больных (42,9%). К временной потере трудоспособности больных туберкулезом чаще приводили заболевания органов дыхания: катар верхних дыхательных путей, обострения хронического бронхита, ангина, ларингит и др. Значительный удельный вес — 21,4% временной нетрудоспособности приходится на заболевание инфекционным гепатитом, особенно у больных, проживающих в Гродненской области. Изучая временную нетрудоспособность по неспецифическим заболеваниям в зависимости от туберкулезного процесса, оказалось, что чаще она была у больных гематогенно-диссеминированным, кавернозным и фиброзно-кавернозным туберкулезом легких. Таким образам, установлено, что на 1-м году заболевания туберкулезом имеется тенденция к более продолжительной временной нетрудоспособности у мужчин по сравнению с женщинами. В последующие годы заболевания туберкулезом (2, 3, 4 и 5-й) у женщин наблюдается более продолжительная временная нетрудоспособность, чем у мужчин.