Особенности дифференциальной диагностики туберкулеза и некоторых пороков развития легких

Следовательно, при оценке трудоспособности больных с неактивными формами туберкулеза легких и после эффективного оперативного вмешательства ведущим является функциональная характеристика пораженного органа. С целью улучшения качества оценки стойкой потери трудоспособности этой категории больных целесообразно в общий комплекс обследования включать инструментальные методы исследования функции внешнего дыхания. Большинство пороков развития легких осложняется воспалительным процессом в легких или бронхах.

Клиническое проявление патологического процесса в таких случаях протекает под маской туберкулеза. Улучшение диагностики пороков развития легких стало возможным после широкого внедрения в практику лечебных учреждений бронхографий, бронхоскопий, катетеризационной биопсии и бактериологических исследований, а также диагностических торакотомий.

За четыре года работы в клинике туберкулеза мы наблюдали 60 больных с пороками развития легких. Все они были направлены с диагнозом туберкулеза легких, а 27 из них находились на учете противотуберкулезного диспансера от 2 до 18 лет. Среди наблюдаемых 60 больных с пороками развития легких мужчин было 36, женщин — 24. Возраст колебался от 16 до 52 лет. Достоверность диагноза порока подтверждена у 23 после резекции легкого, а у 8 — во время патологоанатомического вскрытия.

Среди подвергшихся хирургическому лечению до операции диагноз не был распознан у 14, а среди умерших — у 4 больных.

Наиболее частыми были гипоплазии бронхов (26), затем поликистоз (17), солитарные бронхогенные кисты (8). Реже наблюдали светлое легкое — 1 и дизонтогенетические образования: хондрома — 1, гамартохондрома — 2, дермоидная киста — 1, внутрилегочный секвестр — 3.

Комментарии запрещены.