Общепринятая тактика лечения

Учитывались также чувствительность МБТ и инактивация ГИНК. Непереносимость выявлена у 12%, неустранимая — у 4%. Длительность стационарного лечения до 3 месяцев имела место у 14%, до 6 — у 27%, до 9 — у 33%, свыше 9 — у 26% больных. Продолжительность лечения в последующие годы заметно увеличилась.

Если в 1965 г. в стационаре свыше 9 месяцев лечилось всего 4 больных из 61, то в 1969 г. соответственно 17 из 34. Продолжали лечение в санатории 39%, в среднем по 2 месяца, остальные — амбулаторно.

В стационаре полости распада закрылись у 61% больных.

Абациллировано — 87%. В последующем в результате этапного лечения закрытие полостей распада увеличилось до 79%. Кроме того, у 2 остались санированные полости после длительного лечения.

Результаты лечения из года в год улучшаются :в 1965 г. полости распада закрылись у 7,3% больных, в 1966 г. — у 85%, в 1967 г. — у 72%, 1968 г. — у 82%, 1969 г. — у 85%. К концу 1 года лечения полости распада закрылись у 86% больных, 2 — у 9%, после 3 лет — у 5%. Заживление полостей распада при очаговой форме получено у 100% больных, инфильтративно-пневмонической — у 90%, гематогенно-диссеминированной — у 83%, кавернозной — у 100%, при туберкуломе с распадом — у 75% и при фиброзно-кавернозном туберкулезе — у 42%. Неблагоприятный исход наблюдался у 42 (21%) больных, у которых продолжали сохраняться полости распада или прогресоирование, в результате чего у 10 больных процесс стал носить черты хронического.

25 из них имели возраст старше 51 года. Причинами неблагоприятного исхода у 24 больных явилось уклонение от лечения в стационаре или амбулаторно или кратковременность его; у б — устойчивость МБТ или непереносимость препаратов; у 9 — пожилой возраст, большая распространенность процесса; у 3 — алкоголизм.

9 больным в разное время было показано хирургическое лечение, от которого они отказались. За указанный период наблюдения умерло 10% больных, выехали за пределы района 7%.

Комментарии запрещены.