Механизмы происхождения мерцательной аритмии

Раздражение симпатических нервов способствует переходу тахисис-толии в фибрилляцию при терминальных нарушениях ритма сердечной деятельности. Напротив, в случае претерминальных нарушений ритма сердечной деятельности, обусловленных асистолией желудочков сердца, раздражение симпатических нервов оказывает благоприятный эффект.

Установленное И. П. Павловым нормализующее влияние усиливающих нервов на ритм сердечной деятельности, проявляющееся в восстановлении сокращений остановившегося сердца, следует поставить в связь с повышением эктопического автоматизма, когда на фоне полной атриовентрикулярной блокады его снижение сопровождается асистолией.

В условиях патологии сердца, сопровождающейся кровоизлияниями в миокард, глубокой дистрофией клеток проводниковой системы в ряде случаев можно наблюдать постепенное снижение сердечного автоматизма, переход сердца на медленный эктопический ритм, в дальнейшем асистолию. Напротив, в условиях патологии дыхания возможны нарушения сердечного ритма, почти исключительно связанные с возбуждением центров экстракардиальной иннервации сердца (Heymans 1940; Cordier, 1935).

При дифтерийной интоксикации возможны нарушения ритма сердечной деятельности, выражающиеся в переходе номотопного ритма в медленный идиовентрикулярный, которые обусловлены сложными межсистемными взаимоотношениями, складывающимися между нарушениями дыхания, сосудистого тонуса и сердечной деятельности.

Комментарии запрещены.