PaparaZZi : Женский онлайн журнал

Мы изучили результаты этапного лечения впервые выявленных больных деструктивными формами туберкулеза легких в Пинском районе в 1965-1969 гг. Под наблюдением находилось 196 больных. Сроки наблюдения от 3 до 7 лет. Мужчин было 69%, женщин — 31%. Сельских жителей — 77%, городских — 23%. В возрасте до 20 лет было 9%, от 21 до 50 — 59%, 51 и старше — 32%. Очаговая форма в фазе распада была у 5%, инфильтративно-пневмоническая — у 29%, гематогенно-диссеминированная — у 38%, кавернозная — у 4%, фиброзно-кавернозная — у 22%, туберкулома с распадом — у 2%. Микобактерии туберкулеза (МБТ) выделяли 79%. Следует отметить, что в связи с улучшением организации рентгенологического обследования населения число больных имеет выраженную тенденцию к снижению. Так, в 1965 г. выявлено 61, а в 1969 г. — 34 больных.

Снизился также удельный вес запущенных форм.

19% имели тесный семейный контакт с больными открытой формой туберкулеза. Рецидивы выявлены у 69 (35%) человек.

Сроки возникновения рецидивов до 3 лет были у 13, до 5 — у 1.5, до 10 — у 17, более 10 — у 24 человек.

Мы проанализировали факторы, которые могли способствовать рецидиву. Наиболее часто (34 человека) больные уклонялись от стационарного и амбулаторного лечения ли получали его нерегулярно; у 12 выявлена недооценка активности туберкулеза.

Эти больные наблюдались только по III группе учета. Ропрессирование наступило у 4 больных, которые наблюдались по I-II группе без наличия деструкции.

У 30% выявлены сопутствующие заболевания (неспецифические заболевания легких, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, гастриты, алкоголизм и др.). Все больные госпитализированы.

Мы придерживаемся общепринятой тактики лечения.

17 больным применено внутривенное введение гормоно-химиотерапевтической смеси, 36 получали кортикостероиды, 5 больным наложен пневмоперитонеум, 17 — произведены различные виды резекций.