Анамнез и материалы первичной медицинской документации

Анамнез и материалы первичной медицинской документации позволили установить, что в начальном периоде острой пневмонии у большинства больных выражены субъективные нарушения (общая слабость, потливость, нарушение сна и др.); часто отмечался кашель сухой или с мокротой, боли в груди. Определяются характерные общеклинические признаки.

Субфебрильная и фебрильная температура тела в начале заболевания у большей половины больных.

Ознобы отмечали у 14 человек.

У 29 мокрота была слизистая или слизисто-гнойная.

Лейкоцитоз свыше 8000 и повышение РОЭ до 40 мм и выше — у 20 человек. Признаки интоксикации при острой пневмонии держатся 3-7 дней.

Быстрое улучшение состояния больного в известной мере находится во взаимосвязи с широким распространением антибиотиков и самостоятельными их приемами.

Снижение температуры — одна из причин, почему больной своевременно не обращается к врачу.

С другой стороны, отсутствие температурной реакции на амбулаторном приеме нередко снижает внимательность врача к всестороннему обследованию больного. Физикальные обследования, определение бронхиального дыхания, обильных катаральных явлений имеют решающее значение в диагностике острой пневмонии.

Однако при закупорке бронха слизью, эмфизематозных изменениях соседних участков легких даже обширная пневмоническая инфильтрация отетаекультативно может оказаться нераспознанной.

Перечисленные общеклинические проявления: ознобы, фебрильная температура, значительные сдвиги в картине периферической крови, обильные катаральные явления в легких — значительно реже определяются среди больных с вновь выявленным активным туберкулезом легких. Признаки специфической интоксикации длительно держатся, без наклонности к быстрой нормализации под влиянием жаропонижающих средств или кратковременных приемов х им и он реп аратов общего спектра действия.

Комментарии запрещены.